准妈妈们该如何与医师配合,以顺利地度过怀孕期,生个健康宝宝呢?
首先要定期做产前检查。按照妇产科教科书的标准,怀孕初期应每月做一次产检,怀孕30~36周时,每两周作一次产前检查,36周以后则希望每周做一次。
目前健保局规定的产检次数已略显不足,若孕妇们再不定期产检则将更为不足,怀孕33周的孕妇第一次作产前检查,这时若发现胎儿较大或较小,医师将很难估算其正确之预产期。孕妇若超过预产期,亦须多加注意,医师多半会鼓励孕妇在提前一周左右,即怀孕41周时能住院催生,也有医师会等到42周时催生,但此时因胎盘的功能变差,自然生产的机会较低。
孕6~8周
这个时期的检查主要是去医院确诊是否为宫内妊娠。
孕12周
选择一家正规的医院空腹抽血,检查建档,进行基础检查,包括B超、白带常规、妇科检查、胚胎发育情况;全身检查包括血压、体重,了解心、肝、肾的功能,血、尿常规、血型、唐氏筛查、传染病系列。排除常见疾病如宫外孕、葡萄胎及各种类型的流产。
孕16周
局部检查包括B超、白带常规、妇科检查、胚胎发育情况;全身检查包括血压、体重,了解心、肝、肾的功能,血、尿常规,血型,唐氏筛查,传染病系列。以上孕期检查项目,如果在孕12周已经做了的就不用再做了。
必须做的项目有:宫高、腹围、胎心、血压、体重。
孕20周
这次旨在复查血、尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、血压、体重)。
孕24周
这次旨在复查血、尿常规、AFP、糖筛、四维彩超胎儿畸形筛查、产科检查(宫高、腹围、胎心、血压、体重)。如糖筛异常者,指导控制饮食,2周后复查空腹血糖和餐后1小时血糖,其中有一项异常继续控制饮食2周。
孕28周
这次旨在复查血、尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重),骨盆测量,血糖异常者做OGTT,澳抗阳性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。
孕30周
这次旨在复查尿常规、产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇自数胎动,胎位异常者指导纠正胎位。
孕32周
这次检查复查血、尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。旨在指导孕妇自数胎动,胎位异常者指导纠正胎位。澳抗阳性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。
孕34周
这次检查要复查血、尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇自数胎动,胎位异常者指导纠正胎位。
孕36周
这次检查要复查尿常规、产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇自数胎动。澳抗阳性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。
孕37周
这次检查要复查血、尿常规,肝功有异常者复查肝功,查血凝四项、B超、心电、产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。
检查胎儿与孕妇骨盆等综合情况,决定分娩方式。胎心监测,自数胎动,指导孕妇有不适情况如腹痛、见红、*流液随诊。
孕38周
这次检查要复查尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重),指导自数胎动及临产征兆,胎心监测。
孕39周
这次检查要复查尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重),指导自数胎动及临产征兆,胎心监测。
孕40周
这次检查要复查血、尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重),指导自数胎动及临产征兆,胎心监测。
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